试论右肝癌多周期多体位高强度聚焦超声治疗方法的探索

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【摘要】目的探索右肝癌多周期多体位的高强度聚焦超声治疗方法。方法 58例肝右叶癌全部进行三个周期及多个体位的治疗，治疗前后均进行彩色超声检查，并对其疗效进行统计。结果 58例患者进行治疗后病情均有不同程度缓解，且肿瘤病灶内彩色血流减少或消失，其中有32例患者肿瘤大小有减小或消失。结论该治疗方法对右肝癌是一种有效、安全的治疗方法。

【关键词】高强度聚焦超声肝右叶癌治疗方法

咔慷染劢钩℉igh intensity focused ultrasound ,HIFU）是将体外低能量的超声束在穿过组织时聚焦，焦点处高能量的超声束置于体内预定靶区内，通过瞬态高温和空化效应，使靶区组织凝固性坏死，靶区外组织、几乎无损伤，瞬态高温是指在几秒钟内，靶区温度升高达60~100℃[1].HIFU也可使微小血管收缩关闭，损伤血管内皮细胞，形成血栓，使其不能继续向肿瘤供血，有利于防止肿瘤转移和刺激机体的抗肿瘤免疫，抑制残留肿瘤组织生长。由于右肝癌受呼吸动度和肋骨屏蔽的影响，我院采取了多周期多体位的治疗方法。

1 材料与方法

1.1 临床资料从2007年10月至2010年5月我院对58例右肝包块的肿瘤病患进行HIFU治疗，其中男性36例，女性22例，年龄36~78岁，平均年龄65岁。TNM分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期10例，Ⅲ期26例，Ⅳ期22例。所有病例均经病理证实。karnofsky评分大于50分。

1.2 使用仪器 HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（上海交大新地实业公司生产）。注册号：国药管械（试）字2002第3040357号。基本参数：超声频率1.0MHz,焦点大小为3 mm×3mm×8mm.效应焦点6mm×6mm×10mm有效治疗深度范围30~150mm.

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